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標  題

韓國MDR-TB病患的其他藥物抗藥型式:可能影響處方設計

發佈日期

2017/08/02

內  容

韓國MDR-TB病患的其他藥物抗藥型式:可能影響處方設計
Additional Drug Resistance Patterns among Multidrug-Resistant Tuberculosis Patients in Korea: Implications for Regimen Design.

J Korean Med Sci. 2017 Apr;32(4):636-641. doi: 10.3346/jkms.2017.32.4.636.
Mok JH(1), Kang BH(2), Lee T(3), Lee HK(4), Jang HJ(5), Cho YJ(6), Jeon D(7,)(8).

摘要:
取得MDR-TB其他抗藥型式的詳細資訊,是建立一個有效治療處方的基本;然而,韓國很少有這方面的資料。我們回顧分析韓國7所大學附設醫院於2010年1月至2014年12月期間,確診為TB病患的痰培養藥敏試驗結果。

5,599個痰培養中,有6.8%(n=378)檢出為MDR-TB,其中,57.1%(n=216)的MDR-TB病患沒有接受過TB治療。分別有35.7%、19.3%及26.2%的MDR-TB病患額外對pyrazinamide(PZA)、二線針劑及fluoroquinolone產生抗藥。12.4%(n=47)的MDR-TB病患為XDR-TB。378名MDR-TB病患中,50.3%(n=190)適用於較短程的MDR-TB治療處方,50.0% (n=189)對由5種藥物(PZA、kanamycin、ofloxoacin、prothionamide及cycloserine)組成的標準常用處方敏感。

整體而言,MDR-TB的新病人比例及額外抗藥的程度都相當高。考慮高程度的抗藥情形,短程MDR-TB治療處方可能不適用,反之,依據分子及表型藥敏試驗的結果提供客製化的處方或許比較適合韓國的MDR-TB病患。

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